Muster-Widerrufsformular

Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.

An
Das Weinparlament - Ingo Bargatzky
Wallstraße 28
40878 Ratingen
Fax: +49 (0)2102-3096392
E-Mail:info@weinparlament.de

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*) / die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

_______________________________________________

_______________________________________________

 

Bestellt am ___________________ (*)/erhalten am _______________________(*)

Name des/der Verbraucher(s):

______________________________________

Anschrift des/der Verbraucher(s):

_________________________________

_________________________________

_________________________________

 

_________ _____________________________________________________
Datum Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)

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